Thứ Ba, 26 tháng 11, 2019

Đối mặt với bệnh nan y: Luôn cần một kế hoạch tài chính dự phòng

Ảnh minh hoạ

Đừng để gánh nặng phí điều trị cản trở việc chữa bệnh

Theo thống kê, hiện người dân nước ta đang phải đối mặt với các căn bệnh nan y phổ biến như: ung thư, tiểu đường, suy thận, tai biến mạch máu não…Trong số đó, không ít người đã phải trường đoản cú cơ hội chữa bệnh vì không đủ kinh phí để đeo đuổi phác đồ điều trị của bệnh viện. Theo lời khuyên của các chuyên gia, chúng ta cần có một kế hoạch tài chính ngừa cho bản thân và gia đình, bởi rủi ro bệnh tật có thể đến với bất kỳ ai.

Vừa trở về nhà sau đợt điều trị ung thư vú giai đoạn sớm, chị L. A (42 tuổi, Q. Hai Bà Trưng, Hà Nội) san sớt, chị phát hiện bệnh ở tuổi sớm nên khả năng chữa khỏi bệnh hoàn toàn rất cao. “Tôi cũng thấy mình khá may mắn khi phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm nên chi phí chữa trị vẫn còn trong khả năng của gia đình. Tuy nhiên, có bệnh xong mới thấy tiếc là lúc trước không tham dự bảo hiểm nhân thọ, vì nếu được bảo hiểm thì thời gian qua tôi và gia đình sẽ đỡ lo âu hơn về phí điều trị. hiện giờ bệnh rồi thì khó mà dự bảo hiểm được”, chị L.A san sẻ thêm.

Chị L.A cũng chỉ là một trong gần , chưa kể các bệnh hiểm nghèo khác như tim mạch, suy thận,…Trước tình trạng bệnh nan y càng ngày càng gia tăng, các công ty bảo hiểm nhân thọ cũng không ngừng phát triển các giải pháp tài chính bảo vệ hữu hiệu nhất. Mới đây nhất, phải kể đến hai sản phẩm Bảo hiểm Liên kết chung “Kế hoạch Tài chính dành cho cá nhân chủ nghĩa với Quyền lợi Bảo hiểm Bệnh Nan Y” và “Kế hoạch Tài chính dành cho gia đình với lợi quyền Bảo hiểm Bệnh Nan Y” của Công ty TNHH Bảo hiểm Nhân thọ Chubb Việt Nam (“Chubb Life Việt Nam”) giới thiệu đến khách hàng vào cuối tháng 10 vừa qua.

san sớt về động lực để Chubb Life Việt Nam phát triển bộ sản phẩm này, ông Lâm Hải Tuấn, Chủ tịch Hội đồng Quản trị kiêm Tổng Giám đốc Chubb Life Việt Nam cho biết: “Ngoài những lo lắng về sức khỏe khi gặp phải rủi ro, vấn đề tài chính cũng có thể trở nên bài toán không có lời giải đối với nhiều người. Chubb Life Việt Nam phát triển bộ đôi sản phẩm Kế hoạch Tài chính với Quyền lợi Bảo hiểm Bệnh Nan Y với mong muốn đồng hành cùng với khách hàng có sự chuẩn bị đầy đủ về tài chính trong cuộc chiến chống lại các bệnh nan y”.

Thêm một giải pháp bảo vệ hiệu quả trước bệnh nan y

Cụ thể, khi dự sản phẩm , khách hàng sẽ được bảo vệ toàn diện trước rủi ro về tai nạn và 86 bệnh nan y. Còn sản phẩm sẽ bảo vệ cả gia đình trước những rủi ro về tai nạn và 96 bệnh nan y, đồng thời, trẻ mới sinh ra trong vận hạn giao kèo cũng được bảo vệ mà không phải đóng thêm phí.

Bên cạnh nhiều lợi quyền ưu việt khác, thì Hỗ trợ Y tế toàn cầu và Hỗ trợ tư vấn ý kiến y tế thứ hai được đánh giá là Quyền lợi đặc biệt mà giải pháp tài chính này đem đến cho khách hàng. tương trợ tham mưu quan điểm y tế thứ hai được thực hành bởi các chuyên gia y tế độc lập tại những bệnh viện hàng đầu của nước ta và khu vực châu Á, giúp đem lại những thông báo đánh giá toàn diện để khách hàng có thể đưa ra quyết định đúng đắn, tăng thêm hiệu quả điều trị bệnh nan y và giảm thiểu các tổn phí liên can. Đặc biệt, khách hàng sẽ được tương trợ chí phí vé phi cơ và tạm cư khách sạn khi thăm khám tại nước ngoài trong quá trình tư vấn ý kiến y tế thứ hai.

Với những Quyền lợi trội như vậy, nhưng bộ đôi sản phẩm này có mức phí có lí để số đông người dân đều có điều kiện dự. Chị Bích N. (33 tuổi, Q. Bình Thạnh, TP. Hồ Chí Minh) đang có kế hoạch tham dự sản phẩm này chia sẻ : “Tôi tham dự sản phẩm Kế hoạch Tài chính dành cho gia đình với lợi quyền Bảo hiểm Bệnh Nan Y có mệnh giá 1 tỷ đồng, dự kiến đóng phí 20 năm với phí bảo hiểm là 28 triệu đồng/năm. Tính ra mỗi tháng tôi sẽ dành ra một khoản gần 2,3 triệu đồng, mỗi ngày hơn 70 chục ngàn... nhưng chẳng may tôi hoặc chồng tôi mắc bệnh nan y, mỗi chúng tôi sẽ được Hỗ trợ phí điều trị lên đến 500 triệu đồng. Bản thân tôi thấy sản phẩm này ăn nhập với gia đình tôi, mua 1 hợp đồng mà cả gia đình được bảo vệ”.

Rõ ràng đây là một giải pháp tài chính “hai trong một” hiệu quả, vừa là phương thức hà tiện an toàn, đồng thời là kế hoạch tài chính đề phòng kiên cố trước bệnh nan y, giúp tôi an tâm vui sống trong bối cảnh nhiều bệnh hiểm nghèo đang đe dọa chúng ta mỗi ngày”, chị N. khẳng định.

Rợn người với hình ảnh động vật bị tàn sát và đánh dấu ngôi sao 5 cánh bởi những kẻ thờ quỷ Satan trong khu rừng hắc ám

Mới đây, theo The Sun đưa tin, 3 con gia súc được tìm thấy đã chết với những vết đâm ghê rợn cùng 2 con cừu bị chém và bị đánh dấu ở thôn Linwood, làng Bramshaw, Hampshire, Anh. Các biểu trưng về quỷ Satan cũng được tìm thấy ở nhà thờ Bramshaw mấy ngày sau đó.

Cụ thể, một con cừu được tìm thấy đã chết và được đánh dấu lên thân bằng một ngôi sao 5 cánh cùng hình xe loan.

Rợn người với hình ảnh động vật bị tàn sát và bị đánh dấu ngôi sao 5 cánh bởi những kẻ thờ quỷ Satan trong khu rừng hắc ám  - Ảnh 1.

Rợn người với hình ảnh động vật bị tàn sát và bị đánh dấu ngôi sao 5 cánh bởi những kẻ thờ quỷ Satan trong khu rừng hắc ám  - Ảnh 2.

Judy Rudd, người đã sống trong New Forest 40 năm nay đã ra ngoài đi dạo cùng hai chú chó của mình thì tình cờ phát hiện ra chú cừu này. Bà Rudd nói rằng: "Đó là biểu tượng ngôi sao năm cánh và một cây long giá. Con cừu đã bị đâm chết. Ai đó đã thật độc ác."

Một người đàn ông trong vùng đã nói rằng: "Không ai đi giết động vật chỉ để gây sốc cho mọi người. Điều này không đơn giản như vậy. Đó có thể là phù thủy hoặc bất cứ điều gì. Thật đáng lo ngại."

Vài ngày sau, mục sư David Bacon phát hiện thấy hình ảnh một cây loan giá ngược và con số 666 được vẽ lên cánh cửa của nhà thờ St Peter's ở Bramshaw. Ông nói: "Tôi đã được thông tin về biểu tượng 666 ở trong nhà thờ. Đó là dấu hiệu của quỷ Satan. Tôi đã ở đây 15 năm và thấy được rất nhiều thứ nhưng chưa bao giờ gặp chuyện này.

Đó có thể chỉ là trò nghịch ngợm của những đứa trẻ, nhưng tôi không nghĩ như vậy. Đã có phù thủy ở đây từ hàng trăm năm. New Forest nức tiếng là khu nhiều phù thủy và những ma thuật hắc ám."

Được biết ngôi sao 5 cánh là biểu tượng của Satan và con số 666 cũng là một dấu hiệu của quỷ.

Rợn người với hình ảnh động vật bị tàn sát và bị đánh dấu ngôi sao 5 cánh bởi những kẻ thờ quỷ Satan trong khu rừng hắc ám  - Ảnh 3.

Vào tháng 6 vừa qua, các biểu trưng và thông điệp kì bí bao gồm ngôi sao 5 cánh, hình xoắn ốc, số 666, chữ "Địa ngục" đã được khắc vào cửa của hai nhà thờ ở Đông London.

New Forest gắn liền với hình ảnh phù thủy sau khi tác giả và nhà huyền bí học Gerald Gardner tuyên bố có một nhóm phù thủy đã tổ chức một cuộc họp kín ở đó vào đầu thế kỉ 20. Những sự cố đáng lo ngại đã diễn ra trong khoảng thời gian từ 16-20/11 vừa qua.

Tony Hockley, chủ tịch Hiệp hội bảo vệ dân New Forest đã cảnh báo các cuộc tấn công sẽ có tác động sâu sắc đến cộng đồng trong nhiều năm tới. Ông nói rằng: "Có 700 người dân luôn trông chừng lẫn nhau và cả những con động vật cũng sẽ được để ý. Những chuyện như thế này có thể sẽ cản trở mọi người tiếp kiến truyền thống chăn thả gia súc trong rừng và nó khiến cuộc sống của mọi người bị ảnh hưởng."

Cảnh sát Hampshire cho biết họ đang điều tra xem các sự cố "bất thường" này xuất hành từ đâu. Trung sĩ Andy Williams cho biết: "Những sự cố này là bất thường ở New Forest. Chúng tôi đang xem xét hoàn cảnh của từng người để xem liệu chúng có liên kết với nhau không, và để xem những con vật này bị thương như thế nào. Chúng tôi cũng kêu gọi bất cứ ai đi lại qua đây đều phải cảnh giác."

Tổ chức từ thiện động vật RSPCA nói thêm: "Chúng tôi rất quan tâm đến việc những con vật này chết như thế nào nên sẽ giục giã bất cứ ai có thông báo hệ trọng với cảnh sát đang điều tra."

(Theo The Sun)

Sáng kiến trong cuộc chiến chống rác thải nhựa

Để khắc phục vấn nạn này, các nhà khoa học đã vào cuộc và cho ra đời các sáng kiến mới, giúp môi trường trở thành trong sạch hơn.

Rác thải nhựa đang là mối hiểm họa của con người do có chứa hóa chất khó phân hủy. Hơn 40% lượng nhựa được tiêu thụ mỗi ngày là sản phẩm nhựa dùng một lần. Điều này có nghĩa, trong hàng triệu tấn nhựa sinh sản ra mỗi năm có quá nửa chỉ đem lại cho chúng ta cảm giác tiện ích trong ít phút như cốc nhựa, ống hút, túi ni lông... sau đó trở nên rác thải lưu cữu trong môi trường và trở nên ác hại. Trong 15 năm gần đây, lượng nhựa con người sản xuất ra tăng vọt, từ 2,3 triệu tấn năm 1950 lên 450 triệu tấn vào năm 2015, và dự định sẽ tăng gấp đôi vào năm 2050. Trước sự kêu cứu của địa cầu về vấn nạn rác thải nhựa các nhà khoa học đã ra đời nhiều sáng kiến:

Ống hút và ly tách ăn được

Dự án sinh sản ống hút và ly tách ăn được, sản phẩm của cặp đôi Chelsea Briganti và Leigh Ann Tucker người Mỹ hiện đang công tác tại hãng Loliware do chính hai người sáng lập ra. Theo thống kê, trên khắp nước Mỹ, mỗi ngày có khoảng 500 triệu ống hút nhựa được sử dụng và loại bỏ mỗi ngày, đủ để chứa đầy 125 xe buýt. đa số được làm từ polypropylen, sản phẩm phụ của dầu mỏ, có thể tái chế nên nguy cơ ô nhiễm rất cao. Để khắc phục tình trạng ô nhiễm và tiết kiệm tổn phí, Briganti và Tucker đã nghĩ ra một giải pháp mới, cho ra đời ống hút ăn được có tên Lolistraw. Thành phần chính là rong biển, bổ sung hương vị và chất dinh dưỡng. Vật liệu cũng có thể được chế tác thành cốc và nắp đậy, tất thảy đều có thể ăn được sau khi uống xong.

Theo Briganti, cốc hoặc ống hút của Loliware có thể tan ngay trong dòng nước vì chúng có tính hòa tan, còn trong môi trường tự nhiên sẽ biến mất sau 60 ngày, trong khi đó PLA cũng có thể phân hủy sinh vật học nhưng mất nhiều thời gian hơn (nếu nằm trong bãi rác dù bất cứ đâu cũng phải mất 100 - 1.000 năm), chưa kể phải phân loại khi chế biến dùng lại để hạn chế ô nhiễm ngấm vào nguồn nước.

Loliware hiện đang bàn thảo với các chuỗi kinh doanh trong lĩnh vực cà phê và thức ăn nhanh, cũng như các chuỗi cao cấp khác về việc sử dụng cốc, nắp và ống hút của họ. Theo Tucker, chỉ cần cung cấp hay thay thế 10% số ống hút bằng nhựa hiện có sẽ làm đổi thay môi trường, đổi thay doanh nghiệp, cả quốc gia lẫn người dùng đều được lợi. Briganti và Tucker tự tín các sản phẩm của mình sẽ tạo ra một cú hích trong thị trường đồ uống sử dụng một lần.

Trái sang: Cặp đôi Briganti- Tucker với ống hút ăn được; Vin - Omi với thời trang làm từ nhựa tái chế; và chai nước ăn được Ooho của SRL.

Trái sang: Cặp đôi Briganti- Tucker với ống hút ăn được; Vin - Omi với thời trang làm từ nhựa tái chế; và chai nước ăn được Ooho của SRL.

Thời trang từ nhựa tái chế

Đó là sản phẩm của cặp đôi làm nghề thiết kế thời trang sinh thái ở London, Vin và Omi vừa được đưa ra giới thiệu tại buổi lễ thời trang London và xuất hiện trên trang bìa tập san Recycling & Waste World. Hai quý ông phù thủy này đã “hô biến” rác thải nhựa thành 12 loại vải độc đáo để cho ra đời những bộ thời trang hấp dẫn như áo choàng, áo phông T-shirt trông giống hệt lụa, nhưng bản tính 100% từ chai nhựa tái chế. Theo Vin, chiếc áo phông trước nhất làm từ nhựa mềm hơn một chiếc áo phông bằng cotton thường nhật, nó được chế từ 11 chai nước khoáng. Hiện, Vin và Omi đang có kế hoạch thu thập chai Coca-Cola, nơi thải ra thị trường hơn 110 tỷ chai nhựa sử dụng một lần mỗi năm theo Greenpeace để tạo ra một sản phẩm may mặc xa xỉ và trao tận tay cho CEO của Coca-Cola, đồng thời có kế hoạch khai trương một cửa hàng ở London bán các sản phẩm nói trên với giá phải chăng. Xa hơn là thức tỉnh ý thức bảo vệ môi sinh, tạo ra một thế giới sạch ‘phi rác thải nhựa” trong mai sau gần.

Chai nước ăn được dạng tròn Ooho

Sản phẩm của nhóm khoa học trẻ Rodrigo Garcia Gonzalez, Pierre Paslier và Guillaume Couche ở Phòng thí điểm Skipping Rocks Lab (SRL), London, Anh. Ooho là một chai nước hình cầu có thể tiêu hóa được. Ý tưởng ra đời Ooho được nhen nhóm từ năm 2014 khi họ còn ngồi ghế Trường đại học hoàng tộc London. Tuy chế từ nhựa nhưng hoàn toàn hợp vệ sinh và giải quyết được vấn nạn rác thải nhựa gia tăng trong mai sau.

Sau hơn 2 năm miệt mài phát triển, sản phẩm đã trở nên hữu hình, được làm từ màng gelatine gốc rong biển, với nhiều kích tấc trông như miếng silicon nâng ngực của phụ nữ. Màng gelatine được tạo thành nhờ nhúng một cục nước đá vào canxi clorua và natri alginate, chất làm dày được tách ra từ tảo nâu, thường dùng để tạo gel. Khi nước đá tan ra, màng tế bào vẫn còn nguyên, tạo ra một quả cầu nước. Nếu muốn dán nhãn thì dùng 2 lớp, nhãn mác chế từ bột gạo hay bột ngô ăn được cho vào giữa, khi dùng có thể nhai và nuốt được sờ soạng. Ooho y sì trái cây, an toàn, nếu không ăn vỏ thì loại bỏ và phân hủy nhanh trong môi trường trong thời gian không quá 2 tháng. Ngoài chứa nước, Ooho có thể dùng đóng gói các loại đồ uống dạng dịch khác, kể cả cà phê, rượu mạnh hay mỹ phẩm. Hiện nhóm đề tài đang cải tiến, để tăng thêm chất dinh dưỡng và hương vị cho Ooho.

Ngọc Anh

( (Theo WO/Guardian/NGC) )

Bản án tử hình kẻ gieo rắc tội ác kinh hoàng cho phụ nữ Ukraine

Phải tăng cường gần 3.000 cảnh sát

Sau khi tốt nghiệp trường trung cấp, Berlizov được nhận vào làm thợ điện tại nhà máy Yuzhmash ở Dnipropetrovsk nơi sinh sản thiết bị hoả tiễn và vũ trụ. Berlizov nhanh chóng trở thành bí thơ Đoàn thanh niên 1 phân xưởng của nhà máy cơ mật này. Do dự đội xung kích chống tội phạm, người thanh niên này tìm hiểu kỹ phương thức, thủ đoạn hoạt động của các loại phạm nhân, cũng như việc điều tra các vụ án hình sự của cảnh sát...

Tuy nhiên, Berlizov hình như gặp khó khăn khi giao tiếp với người khác giới. Rất có thể, chính điều này đã đẩy anh ta vào con đường phạm tội. Hắn đã tấn công người phụ nữ đầu tiên vào năm 1969, khi ấy hắn 23 tuổi nhưng chưa có bạn gái. Berlizov thường rình phụ nữ trở về nhà vào đêm muộn, ôm choàng lấy nạn phúc hậu phía sau rồi siết cổ đến xỉu, cưỡng bức và lấy đi một số tư trang. Hắn tiếp kiến dùng cách này nhiều lần để tấn công những nữ giới đi một mình trên các đoạn đường vắng vẻ, bất minh trong thành phố…

Gần 2 năm sau, Berlizov “đi săn” liền tù tù hơn và bắt đầu ám sát nạn nhân. Một lần, thấy người phụ nữ tỉnh lại và nhìn mình, hắn liền bóp cổ đến chết vì sợ bị nhận dạng. Kể từ đó, Berlizov giết hết thảy các nạn nhân nhìn thấy khuôn mặt của mình. Trong tuổi này, phụ nữ không dám ra đường vào ban đêm một mình, còn các doanh nghiệp không bố trí nữ giới làm việc ca chiều và ca đêm…

Cảnh sát tăng cường cọ, kiểm tra ắt những đối tượng có tiền án về tội cưỡng bức. Ngoài ra, gần 3.000 cảnh sát ở các địa phương khác được điều động đến hỗ trợ Cảnh sát Dnipropetrovsk. Tuy nhiên, Berlizov đã nằm im. Ngay khi lực lượng tăng cường rút đi, một cô gái lại bị hiếp dâm và sát hại. Berlizov để lại dấu giày trên lớp tuyết mới. Theo cơ quan điều tra, hung thủ đi giày nhập cảng...

Bản án tử hình kẻ gieo rắc tội ác kinh hoàng cho phụ nữ Ukraine - Ảnh 1.

Lẻn vào nhà hãm hiếp nạn nhân

Biết bị săn lùng, Berlizov chuyển sang hoạt động ban ngày. Tại khu tập thể Học viện Luyện kim Dnipropetrovsk, biết trong nhà chỉ có người mẹ trẻ cùng con gái nhỏ, Berlizov lách qua cánh cửa không cài chốt vào nhà và tiến công người mẹ. Cũng như những lần trước, hắn bóp cổ nạn nhân ngất rồi hiếp dâm. Nhưng khi hắn chuẩn bị rời đi, bé gái tỉnh dậy và khóc.

Tiếng khóc của đứa trẻ đã khiến người mẹ tỉnh lại. Nhưng, chị ấy chỉ khẽ tỉnh ngộ nhìn và ghi nhớ khuôn mặt của Berlizov. Sau đó, theo diễn đạt của nạn nhân, cảnh sát chũm vẽ chân dung đối tượng này, nhưng không thành công. Tuy nhiên, người phụ nữ đoan rằng mình có thể nhận ra hung thủ nếu thấy hắn còn sống.

Người nữ giới sau đó đã cùng với các cảnh sát hóa trang bắt đầu xuất hiện ở những nơi đông người như nhà ga, bến xe, cửa hàng mua bán... để tìm hung thủ. Một lần, khi đi xe điện, chị này nhìn thấy Berlizov và đánh mắt ra hiệu cho viên cảnh sát đi cùng. Berlizov cũng nhận ra nạn nhân và chuyển di về phía cửa ra vào. Cánh cửa vừa mở, hắn nhảy ra khỏi toa tàu và biến mất.

Sau đó, bức chân dung đối tượng được vẽ theo sự mô tả của viên cảnh sát đã được in ra rất nhiều bản và chuyển cho các đơn vị cảnh sát. Không lâu sau, viên cảnh sát trực trạm kiểm soát ra vào Yuzhmash thông báo phát hiện nam viên chức trong nhà máy này có khuôn mặt giống chân dung đối tượng nghi vấn…

Theo các điều tra viên, Berlizov không chỉ y sì chân dung đối tượng, mà còn đi đôi giầy nhập khẩu đã để lại dấu giầy ở hiện trường. Hắn bị bắt. nhà giam nơi ở của hắn, cơ quan điều tra đã thu giữ nhiều túi xách, đồ trang sức… của các nạn nhân. Berlizov bị kết án tử hình vì đã gây ra 42 vụ cưỡng bách và sát hại 9 người. Bản án được thi hành vào năm 1972.

Nguồn: Lenta

Bàng quang tăng hoạt và cách chữa trị

Người bệnh thường than phiền với bác sĩ về tình trạng tiểu gấp, thường có cảm giác tự dưng muốn đi tiểu, khó mà cưỡng lại được và thôi thúc cần phải đi tiểu ngay. ngoại giả nhiều người bệnh than phiền phải đi tiểu nhiều lần (trên 8 lần) trong ngày tính từ lúc thức dậy cho đến lúc đi ngủ hoặc phải thức dậy ban đêm từ một lần trở lên để đi tiểu mà sau đó khó ngủ trở lại gây khó chịu cho người bệnh. Đôi lúc người bệnh than phiền són tiểu theo sau cảm giác tiểu gấp.

Điều quan trọng cần lưu ý là phải loại trừ nhiễm khuẩn niệu, các tổn thương bệnh lý tại chỗ hoặc các tác nhân chuyển hóa kèm theo có thể gây nên các triệu chứng nêu trên như: hội chứng đường tiểu dưới (LUTS); các bệnh nội khoa: đái tháo đường, suy tim ứ huyết, các bệnh thần kinh, chứng táo bón mạn tính...; các thuốc đang sử dụng: lợi tiểu, chống trầm cảm, hạ áp...; lề thói ăn uống: uống cà phê nhiều, uống nước quá nhiều...

Ở những người bệnh tiểu không kiểm soát, cần phân biệt 3 loại chính: tiểu không kiểm soát gấp, tiểu không kiểm soát khi gắng sức và tiểu không kiểm soát hỗn hợp. Việc phân biệt là quan trọng vì ảnh hưởng đến điều trị: Tiểu không kiểm soát gắng công được điều trị chính yếu bằng ngoại khoa, trong khi tiểu không kiểm soát gấp được điều trị cốt tử bằng nội khoa.

Các phương pháp điều trị

Điều trị bóng đái tăng hoạt theo 3 bước: Các biện pháp đổi thay hành vi, dùng thuốc và các biện pháp can thiệp khi kháng thuốc.

Bàng quang tăng hoạt và cách chữa trị Cơ vùng chậu yếu gây ra kiểm soát bóng đái kém và tiểu không kiểm soát.

đổi thay hành vi

Các liệu pháp hành vi được xem là bước điều trị trước tiên cho bàng quang tăng hoạt. ngoại giả, liệu pháp hành vi có thể kết hợp với dùng thuốc kháng muscarnics. Các biện pháp đổi thay hành vi gồm có:

Giúp người bệnh hiểu thế nào là bàng quang có chức năng bình thường và thế nào là bất thường.

Hướng dẫn người bệnh viết “nhật ký đi tiểu”.

Tập đi tiểu theo giờ: Hướng dẫn bệnh nhân khoảng thời gian thích hợp giữa 2 lần đi tiểu là 3 - 4 giờ và không nhất thiết cứ phải đi tiểu mỗi khi có cảm giác khác lạ trong bàng quang.

Điều chỉnh chế độ ăn uống: Hạn chế một số thức ăn và thức uống có tính lợi tiểu hoặc gây kích thích bàng quang: caffeine, bia rượu, thức uống có đường...

Điều chỉnh lượng nước uống: Điều chỉnh lượng nước uống vào của người bệnh theo điều kiện làm việc và sinh hoạt của họ.

Các kỹ thuật tập dượt: tập kìm nén và kiểm soát tiểu gấp; luyện tập bọng đái; tập co thắt cơ sàn chậu (có ý nghĩa nhằm hỗ trợ việc kìm nén đi tiểu để điều trị tình trạng tiểu gấp hay tiểu gấp không kiểm soát).

Các biện pháp dùng thuốc

Các thuốc kháng muscarinics có tác dụng làm giảm sự co bóp của cơ chóp bọng đái. Các thuốc kháng muscatinics đã được thử nghiệm lâm sàng và chứng minh là có hiệu quả tốt trong điều trị bóng đái tăng hoạt gồm có darifenacin, fesoterodine, oxybutynin, solifenacin, tolterodine và trospium. Tác dụng ngoại ý của các thuốc kháng muscarinics là khô miệng, mờ mắt, nóng mặt, nhức đầu, tim đập nhanh, khó tiêu, táo bón...

Một số thuốc cũng có hiệu quả lên bàng quang tăng hoạt, tuy nhiên cơ chế chưa rõ ràng: flavoxate, các thuốc chống trầm cảm 3 vòng (imipramine, amitryptyline, duloxetine), alpha-adrenergic antagonist (tamsulosin, alfuzosin, doxazosin...)

Thuốc mới mirabegron: Cơ chế tác động lên β3 adrenergic receptor trong cơ chóp bàng quang, có tác dụng giãn cơ và gia tăng dung tích bọng đái. Ở Việt Nam hiện chưa có thuốc mới này.

Các biện pháp can thiệp khi kháng thuốc hoặc không dung nạp thuốc

Tiêm onabotulinumtoxin A vào bàng quang.

Kích thích thần kinh cùng: Đây là phương pháp cấy các dây điện cực vào rễ thần kinh cùng S3, nối với một máy tạo nhịp đặt dưới da vùng mông, qua đó kích thích thần kinh cùng để điều hòa các phản xạ thần kinh chi phối cơ chóp bàng quang và cơ đáy chậu. Phương pháp này được chỉ định để điều trị tình trạng ứ đọng nước tiểu trong bàng quang hay các triệu chứng của bọng đái tăng hoạt như tiểu gấp không kiểm soát hay tiểu gấp - tiểu nhiều lần mà đã kháng trị với dùng thuốc.

Kích thích tâm thần chày: Hiệu quả điều trị thành công khoảng 54,9 - 79,5%, tuy nhiên đây là phương pháp điều trị ít xâm hại, ít tác dụng phụ và dễ được chấp nhận.

Mở rộng bàng quang bằng ruột: Phẫu thuật mở rộng bàng quang bằng ruột được chỉ định trong những trường hợp bàng quang có dung tích co nhỏ, rối loạn chức năng bàng quang với độ giãn nở kém. Tuy nhiên, đây là giải phẫu nặng nề và tỉ lệ bệnh nhân phải chịu thông tiểu sạch cách quãng khá cao (10 - 75%, trong đó những bệnh nhân có bệnh lý do nguyên nhân thần kinh thường có tỉ lệ cao hơn), nên mở rộng bóng đái bằng ruột chỉ ứng dụng trong những trường hợp không thành công khi đã ứng dụng những biện pháp ít xâm hại hơn.

ThS.BS. Phạm Hữu Đoàn

Khách du lịch khỏa thân rồi biểu diễn lái xe máy lao xuống bể bơi, dân mạng đồng loạt tức giận và chỉ trích về hành vi thiếu tôn trọng

Theo Mirror đưa tin, hai người đàn ông người Úc đã khỏa thân và tài xế tay ga lao xuống bể bơi tại Bali (Indonesia) đang khiến cộng đồng mạng vô cùng phẫn nộ. Theo đó, vị du khách này, cũng là người lái chiếc xe tay gia được biết với tên Raymond RB, 23 tuổi, đã đăng một đoạn clip về cảnh tài xế khỏa thân lên trang cá nhân của mình, và chỉ vài giây sau đó chiếc xe đã lao xuống bể bơi.

Đoạn clip sau đó được lan truyền khắp trên mạng từng lớp và nhận về 2400 lượt bình luận. Hầu hết cư dân mạng đều cho rằng cặp đôi này vô cùng thiếu coi trọng người dân địa phương.

Khách du lịch khỏa thân rồi biểu diễn lái xe máy lao xuống bể bơi, dân mạng đồng loạt tức giận và chỉ trích về hành vi thiếu tôn trọng - Ảnh 1.

Giải thích về hành động của mình trên 9News, Raymond nói rằng: "Tôi đã khá say rượu vào lúc đó."

Raymond cũng khẳng định anh sở hữu chiếc xe tay ga vì anh dành bốn tháng ở Bali mỗi năm. Anh nói: "Tôi không quá bận tâm khi mọi người nói tôi chưa trưởng thành. Tôi chỉ không muốn mọi người nghĩ rằng tôi đi thuê xe và cố tình phá hỏng nó."

Đoạn clip đã khiến người dân Indonesia khôn cùng tức giận. giang sơn này vốn liếng là một Đất nước khá kín đáo và không cho phép người dân ăn mặc quá hở hang.

Khách du lịch khỏa thân rồi biểu diễn lái xe máy lao xuống bể bơi, dân mạng đồng loạt tức giận và chỉ trích về hành vi thiếu tôn trọng - Ảnh 2.

"Xin hãy trọng người dân địa phương."; "Khách du lịch cư xử như thế này chỉ mang lại sự hổ hang và hình ảnh thụ động cho chính mình."; "Chúng tôi với tư cách là người dân Bali thực sự coi trọng khách du lịch nhưng thỉnh thoảng chúng tôi chẳng thể làm vậy vì những du khách như thế này." - trích bình luận của cư dân mạng.

Hiện đoạn clip vẫn đang lan truyền chóng mặt trên mạng từng lớp và nhận về rất nhiều lời chỉ trích.

(Theo Mirror)